Российская методика оценки предотвратимости смертностей

В России разработана первая отечественная методика для оценки предотвратимости смертностей, она станет индикатором эффективности системы отечественного здравоохранения.

Документ разработали ведущие эксперты Минздрава, главные внештатные специалисты по медицинским направлениям, ученые медицинских центров и вузов страны. Разработчики методики учли международный опыт, в частности, критерии ОЭСР и Евростата.

Методика устанавливает   верхнюю возрастную границу предотвратимой смерти на уровне 78 лет. Это означает, что «смерть до этого возраста от определённых причин может быть признана потенциально избежимой при условии надлежащей профилактики или своевременного лечения».

Документ разделяет предотвратимую смертность на две категории:

— профилактируемая, ее обеспечивает общественное здравоохранение, вакцинации, ЗОЖ, скрининги;

— излечимая достигается своевременной и высокотехнологичной медицинской помощью.

По мнению разработчиков методики, половины смертей от туберкулёза, ВИЧ, ИППП и некоторых видов рака можно избежать благодаря профилактике, вторая половина может быть побеждена эффективным лечением. Для ожирения и атеросклероза соотношение более благоприятное: доля профилактируемых случаев оценивается в 70 %, излечимых — в 30 %.

Ишемическая болезнь сердца, рак лёгкого и цереброваскулярные заболевания специалисты отнесли к наиболее частым причинам предотвратимых смертей.

 Документ включает 147 заболеваний и состояний, сгруппированных по категориям:

— инфекционные болезни (туберкулёз, ВИЧ, ИППП),

— эндокринные (сахарный диабет 2 типа),

— онкологические (рак лёгкого и др.),

— сердечно-сосудистые (ишемическая болезнь сердца, инсульты),

— осложнения хирургических и терапевтических вмешательств,

— состояния периода беременности и родов,

— врождённые аномалии,

— последствия употребления алкоголя, наркотиков,

— травмы и отравления.

Беременность и роды как физиологические состояния документ относит к излечимым и акцентирует внимание на предотвращении их осложнений.

По мнению разработчиков, методика станет рабочим механизмом для определения проблемных точек в системе здравоохранения, и позволит адресно распределять ресурсы и оценивать результаты реформ.

Специалисты рассчитывают, что документ поможет объективно оценить качества медицинской помощи. Аналогичный механизм работает во многих странах мира и помогает наладить целевое использование государственных средств, выделенных на медицину.

Впрочем, ряд специалистов говорят о недостатках методики: она не учитывает региональные различия в структуре смертности и снижение эффективности профилактики для людей старшего возраста.

Документ можно найти в журнале «Вестник Российской академии медицинских наук».

Источник: медуниверситет.рф